暑假医院见习

　　第一次在医院见习上班，感觉爽爽的，我们老师一共带了5个学生。一位实习生、两位带实习的，还有就是我们两见习的。唯一的一位正规实习生昨天下午又转科室了，剩下的两名带实习生本月14日也要转科室，最后就只剩下我们两见习的吊丝。表示压力山大。

　　昨天刚进医院到今天中午下班，我们组接管了16床病人，其中12床老病号，3床昨天下午刚接的新病号，还有今天上午接了1床新病号。每天上午8:30上班，但8:00之前就要到医院把本组的病例找出来，分好组，等老师查看；8:00开始开例会，交代相关事情；8:30就开始抱着厚厚的铁本病例跟着老师查房。晚上17:30下班，其他还好，主要就是站的累和肚子饿的慌。值班的表每周都会变动，这周还好只要值两天的全班和一天的夜班，四天的上午半天班；下周要值2天得全天班，2天得夜班，还有3天得上午半天班；可能下下个星期还要加……

　　昨天那12位病人当中，35床的病人冠心病放了支架，恢复的很好，大概没几天就要出院了；+6床病人，冠心病、房颤、食道癌晚期，已经不能进食，今天家属要求出院，老人家想回家完成最后的心愿，大家都为她感到惋惜；45床病人，据说是我们学校的一位退休老干部，由于无缘无故全身阵发抽搐来医院就诊，初步诊断缺钙，询问病史，老人家98年就得了慢性肾衰，通风，颈椎病，腰椎间盘突出，查体下肢凹陷性水肿，老人家每次都是坐着打点滴，很辛苦；17床病人洋地黄中毒，6月21日入院，血洋地黄化验超出5.0（医院仪器正常范围0.8--2.0），ECG表现出房室传导阻滞和房颤；经过几天的治疗，现已好转；30床病人，刚进医院就下了病危通知单，一位71y的老爷爷，四肢冰冷，呼吸困难，胸闷，气急，BP95/70，ECG显示房颤，初步诊断为冠心病、心力衰竭、房颤、心功能3级，经过一夜的治疗今早查房病情明显好转；34床病人，昨天下午下班时接的，右上肢肿痛明显，初诊右上肢深静脉血栓硬化，做彩超检查，发现右腋静脉发现血栓，夜间溶栓治疗，疼痛减轻，今早主任查房，要求考虑上腔静脉病变（因为他说以前遇到过相似情况）；今上午还接到一室上速的小女孩，采用了经食道的电生理检查，发现逆行P"波。昨天看到隔壁组接了一病号，右心衰症状特别典型，表现出呼吸困难，下肢水肿，颈静脉怒张，脐周静脉曲张，由于不是自己组的病号具体情况还不是很了解；还有就是隔壁组接了一患有先天性动脉导管未闭的小朋友，可惜我们组没找到他，没看到典型症状。

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